医学上将实际体重在平均标准体重的120%以上,或体重指数(BMI)>25视为肥胖;实际体重低于平均标准体重的20%,或BMI<19时,应视为体重过低或消瘦。无论是肥胖还是消瘦,对月经的正常潮汛都有一定影响。
  消瘦的形成原因可因食物中营养热量不足,或胃肠道疾病导致营养物质吸收不良、慢性感染、肿瘤使营养物质消耗过多等。有些女子过分追求苗条体型,过度节食或采用不适当的方法减轻体重,亦会导致体重过低。著名的美国人口环境学教授Frisch报道,身高1.65米的少女,体重至少要达到49千克,体内脂肪量必须达到体重的17%时月经才可能来潮,被称为临界体重(体脂);而建立规则的排卵月经时,体内脂肪量必须达到体重的22%~26%。这些脂肪主要分布在乳房、腹部及髋、臀部。
  还有许多现象也证明,体重或体内脂肪量适当是维持正常卵巢功能的必要条件。例如19世纪西方国家少女月经初潮平均年龄为15.5岁,而现在为12.6岁。这与西方国家经济发达后营养充足,体重增加提早有关。我国城市少女初潮年龄亦有提早的趋势。又如,胖的女孩初潮早,消瘦者则迟。有的少女患神经性厌食症,体重下降至一定程度,月经即停闭。
  体重过低对身体亦有害,如体力、精力不足,易患呼吸道、消化道疾病、闭经及骨质疏松症等。体重过低时,有脂肪转换而生成雌激素量减少,雌激素的主要代谢产物转变为有抗雌激素活性的儿茶酚雌激素。这些改变作用于脑内,使GnRH脉冲分泌受到抑制,就像逆转到儿童时期一样,出现闭经。低雌激素状态使骨骼内钙质丢失加速,日积月累便会造成骨质疏松症。
  体重过低者应该到医院查明原因,及时治疗。在饮食方面应纠正挑食、偏食及吃零食的习惯,定时定量摄入热量充足、富有蛋白质及维生素的食物。同时进行适当的体育锻炼,增加食欲,改善消化功能,使体重增加至正常范围内。